有一些局部手术可以影响性生活，导致阳痿。现将局部手术会影响病人的性功能作一简要介绍：
1、睾丸手术
由于睾丸的畸形、肿瘤、结核或外伤，常常不得不切除睾丸。睾丸的切除对性机能有很大的影响。青春期前切除睾丸可导致永久性阳痿，成年人的睾丸切除，只要神经系统不受破坏，一般不会引起阳痿。
2、前列腺手术
前列腺肥大多见于老年人，术后大都会发生阳痿。前列腺肿瘤，通常需要切除广泛的盆腔组织，手术后也容易发生阳痿。
3、神经外科手术
许多类型的神经外科手术可以影响性机能。交感神经切除术和腰椎融合术可导致射精性阳痿，这种阳痿是由于局部神经损伤造成的。中枢神经系统(如大脑、脊髓)手术可造成永久性阳痿和射精障碍。
4、腹部造痿
腹部造痿手术不会使病人丧失性机能，但病人及配偶对排泄物的厌恶都会影响性生活。指导配偶同情病人，改善收集粪便的方法，加上采用合适的性交体位，便有可能改善这个影响，故因腹部造瘘出现的阳痿多是心因性的。