包皮过长不利于个人卫生,危害是显而易见的,那么男人包皮过长到底应该切除还是不切除?这个话题虽然很普遍,但仍然有人对此并不十分清楚。即使主张切除包皮的人也不十分清楚切除包皮到底有什么好处。
2005~2007年法国和美国科学家通过对非洲部分国家大规模随机对照研究,证明男性包皮环切能够使艾滋病毒(HIV)自女性传播给男性的比例降低50%~60%。为了推动男性包皮环切的普及,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)和世界卫生组织(WHO)发表了有关男性包皮环切用于艾滋病预防的11条结论和相关的43条建议。近十年来的大量医学研究成果表明,男性包皮环切不仅在预防艾滋病方面十分有效,而且在预防其他性传播疾病及其引起的不孕不育症,预防婴幼儿和老年人的尿路感染(UTI),以及预防男女生殖系统肿瘤等方面具有十分重要的意义。
一包皮环切与国民生殖健康的关系
由于包皮的特殊解剖学和分子细胞生物学特点,包皮未环切前,包皮下温暖潮湿的环境,有利于多种微生物(包括细菌和病毒等)的存活与繁殖,造成包皮垢的滞留。包皮环切后,易于保持生殖器的卫生,减少男性儿童和中老年人的尿路感染(UTI),大大减少了多种性传播病原体[如HIV、人乳头瘤病毒(HPV)、2型人单纯疱疹病毒(HSV-2)、淋球菌、梅毒螺旋体和生殖道衣原体]通过男性生殖道的接触途径,因此能够显著降低这些病原体对男女生殖道感染,减少女方阴道炎、宫颈糜烂、宫颈癌的发生率。在婴幼儿期和未成年期进行包皮环切能有效预防阴茎龟头炎、包皮炎、包茎和包茎嵌顿的发生,从而减少阴茎癌和前列腺炎、前列腺癌的发生。
二中国包皮环切的现状
与其它一些国家类似,由于历史、宗教和文化以及经济社会发展的诸多因素的影响,我国的总体包皮环切比例很低,远在20%以下。从2003~2007年已发表的4份幼儿园、中学生和大学生的男性生殖健康的研究报告看,在我国不同地区15109名3~23岁的男性当中,包皮过长的比例均值为43.9%,包茎的比例均值为11.55%,由此可见,按照经典的包皮疾病的医学治疗的适应症来衡量,应该做包皮环切的人数比例还是非常高的。但是由于人们对包皮环切的益处和重要性的宣传教育不够,生殖健康的基本知识缺乏,使得我国的包皮环切的比例非常低,均值为2.66%。