肛门湿疹的定义:
肛门湿疹即肛周湿疹。肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。任何年龄均可发病。
临床表现:
局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。急性期皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐像周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。
当急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂,也可有轻度浸润,自觉仍有剧烈瘙痒。
因急性、亚急性湿疹反复发作不愈演变而成慢性肛周湿疹,也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘也较清楚,外周也可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显渗液。自觉症状也有明显瘙痒,常呈阵发。因皮肤失去正常弹性加上活动较多,可产生皲裂而致皮损部有疼痛感。病程不定,易复发,经久不愈。
原因:肛门湿疹是一种常见的多发的皮肤病,系非感染性炎症疾患,任何年龄、性别均可发生。中医学称为“浸淫疮”、“中医学的认识,肛门湿疹病因复杂,肛门湿疹多因风、湿、热邪客于肌肤,或血虚生风,化燥伤阴,肌肤失养,或脏腑蕴毒。
(1)疾病因素:如内分泌失调,肝肾功能紊乱,肠道寄生虫病,消化功能紊乱,妇女白带多,娆虫病等,均可引起或加重病情。
(2)肛门疾病:如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门失禁、肛管上皮缺损等。
(3)致敏物质:如花粉、灰尘、羊毛、人造纤维、香脂、染料、肥皂等。
(4)饮食因素:鱼、虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、葱、蒜、酒等。
(5)药物影响:磺胺类药物、某些抗生素及强酸、强碱等化学药品。
(6)精神因素:精神紧张、劳倦、忧郁、失眠亦可引起。
(7)体质因素:有人认为素质差与本病有重要关系。
生活中,对于这种病,治疗原则应根据致病的病因,以及局部皮肤的症状、皮损情形,进行有效的整体治疗及对症处理。改善生活环境,避免湿地居住,调整好饮食,调养好身体,增强身体的抵抗力,及时治疗能引起肛门湿疹的全身疾病。
解决方法:1.一般防治原则
(1)尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。
(2)避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
(3)避免易致敏和有刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
(4)对患者详细交代防护要点,指导用药,使与医务人员配合,充分发挥患者的主观能动性。
2.内用疗法
西药可选用抗组胺类药物以止痒。急性或亚急性泛发性湿疹时,可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液,每日1次,10次为一疗程。对有广泛感染者配合应用有效的抗生素治疗。此外,维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物也有帮助。
糖皮质激素的口服或注射一般不宜使用,激素虽对消炎、止痒及减少渗出的作用较快,但停用后很快复发,长期应用易引起许多不良反应。
3.外用疗法
原则与接触性皮炎的治疗相同。根据皮损情况选用适当剂型和药物。对小范围亚急性湿疹应用糖皮质激素霜剂,及配合焦油类制剂外用效果较好。
偏方有哪些:处方:苦参60克明矾50克芒硝60克川椒15克艾叶15克荆芥15克(剧者加蛇床子30克地肤子30克)上药水煎,先熏后洗患处,每日两次,每次15至20分钟。日用一剂。临床效果:曹××,男,58岁。肛门部奇痒难忍,夜不能眠已四年余,曾经中西物治疗效果不佳。检查:肛门周围皮肤粗糙,肤色灰色,少许鳞屑。临床诊断为肛周慢性湿疹。予以“苦参洗方’,三剂痒减,六剂即痊愈。观察两月,未见复发。注:“苦参洗”亦可用于身体其它部位的急慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症等,疗效甚满意。本方可单独应用,也可配合内服药用。
预防措施:除去各种可能引起湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。
少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。
保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦,忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷,以免加重病情,要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。
预防肛门湿疹的方法最关键的在于养成良好的生活习惯,这样就可以从根本上消除肛门湿疹。
肛门湿疹患者日常注意事项:
患有肛门湿疹以后,会给患者的生活带来很大的不便,所以肛门湿疹的治疗原则应根据致病的病因,以及局部皮肤的症状、皮损情形,进行有效的整体治疗及对症处理。肛门湿疹患者在日常生活中需要注意:
1.改善生活环境,避免湿地居住;
2.调整好饮食;
3.调养好身体,增强身体的抵抗力;
4.及时治疗能引起肛门湿疹的全身疾病;
5.根治肛门直肠部的病变,譬如肛裂、肛瘘、混合痔、便秘、腹泻、肛门瘙痒症等,这样才能够从根本上防治肛门湿疹,也减少疾病的发生。
肛门湿疹重在防止再复发,当注意以下几点:
①尽量避免外界各种物质的刺激:譬如热水烫洗肛门,过度暴力搔抓等。对刺激局部的化妆品等物质要忌用。
②禁止食用刺激性食物:如鱼、虾、蟹、甲鱼等要尽量不吃或少吃。
③锻炼身体,增强体质:改善体质,对提高本病的治疗效果有积极作用。
在生活中注意以下几点,才能预防肛门湿疹的发生:
1、积极参加体育活动,增强体质,提高机体抗病能力。
2、避免穿通透性不良,过紧、过窄的内裤,内裤以柔软之棉纱制品为宜,并要勤洗勤换。
3、治愈后避免外界刺激,如热水烫洗、肥皂等清洗肛部,尽量不用暴力搔抓等。
4、避免进食酒、鱼、虾等刺激性食物和接触已知的过敏物品。
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