发布日期：2024-12-27 浏览次数：44
为何总是复发？
答：大量研究表明导致尖锐湿疣复发的因素较多，其中包括一些HPV再感染等因素，而其中多数是由于亚临床未被彻底去除而导致复发。
亚临床未被彻底去除是造成尖锐湿疣复发的重要因素之一。有学者发现尖锐湿疣自发性消退或经治疗去除疣体后仍有45％的患者存在HPV潜伏感染，其中67％的患者表现复发。这表明HPV未被机体彻底清除，残留的尖锐湿疣病变或潜伏HPV感染是尖锐湿疣复发的主要原因。作者认为在尖锐湿疣治疗过程中每一种外用疗法只要仔细操作，尤其是掌握达到彻底去除HPV感染的组织范围和深度则会大大减少尖锐湿疣复发。但在临床治疗过程中并非都能做到这一点，这与操作者技术水平或患者对尖锐湿疣病变了解的程度有密切的关系。
总之，亚临床未被去除是引起复发的最根本的原因，因此治疗亚临床不可忽视。
前列腺是男性最大的附属性腺体，只有在大脑高级中枢的调节控制下才能发挥正常的分泌功能，以维持腺体的正常组织结构。随着年龄的增加，神经中枢的控制能力逐渐减弱，男性激素水平下降，出现内分泌的平衡失调。很多人为自己患有慢性前列腺炎感到困惑，不知道如何引起的，经过治疗也不知道能否治愈。北京曙光男科医院的前列腺疾病专家何志强主任指出，慢性前列腺炎虽说是一种炎症，但细菌感染却并不是唯一的病因，而只是作为一种外在的继发性因素存在着。前列腺本身还存在着一些内在性的重要致病因素，它是由腺体的功能性和器质性变化所引起的，主要表现在3个方面：
(1)内分泌机能障碍。前列腺是男性最大的附属性腺体，只有在大脑高级中枢的调节控制下才能发挥正常的分泌功能，以维持腺体的正常组织结构。随着年龄的增加，神经中枢的控制能力逐渐减弱，男性激素水平下降，出现内分泌的平衡失调。这时，腺体就可能发生退行性改变，即腺体的分泌机能减退，组织纤维化增生，从而为细菌感染提供了有利条件。
(2)腺体的血液循环障碍。前列腺的血液供应十分丰富，它来自前列腺上、中、下三条动脉。而回流血液的静脉则要少些，要先经过许多细小的血管，才能逐渐汇合到大静脉血管中，这就使得前列腺内的血流阻力增大。这时如果再遇上一些可使得腺体长期反复充血的因素，就可能加重静脉回流的障碍。时间一长，腺体也因此出现迟行性改变。纤维组织代替了腺体细胞。腺体硬化，使腺体内的血循环障碍进一步加重，造成血液瘀滞，增加了细菌滞留的机会。前列腺由于各种不同原因引起充血，特别是被动充血，是重要的致病因素。非感染性，非微生物性长时间充血，能形成非特异性炎症性反应。诱发前列腺充血的原因主要有这几点：①性行为异常，如性生活过颇、性交中断、手淫过度等。②腺体被动充血，如骑自行车过久，长期接触湿地。③酗酒、大量吃刺激性食物。④前列腺按摩用力过大，次数过多。⑤感冒受凉：前列腺有丰富的α-肾上腺能受体，在受凉之后，能引起交感神经活动，导致尿道内压增加，妨碍排泄，前列腺管因收缩而妨碍排泄，产生郁积性充血。
(3)部分病人是由急性前列腺炎转变而来，但大部分病人未曾经过急性感染阶段。细菌感染途径与急性前列腺炎相同，主要是身体其它部位的感染灶经血行播散、尿路感染的直接蔓延及经淋巴感染引起。前列腺结石常伴有慢性炎症反应，但微结石在X线检查时不易被发现，可能是重要的感染来源。主要的致病菌为大肠杆菌，占慢性细菌性前列腺炎80%，其它为克雷氏杆菌、变形杆菌、假单胞菌。革兰氏阳性菌主要是肠球菌，其它革兰氏阳性菌在慢性细菌性前列腺炎的病因中尚有争议。
(4)自体免疫性因素。慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系，这是因为在关节炎病人身上曾发现。抗前列腺抗体的存在，还有在血清检查中发现过至少1个阳性抗原—抗体系统。
(5)对某种病毒的过敏反应亦可导致炎症。自体免疫性因素。慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系，这是因为在关节炎病人身上曾发现。抗前列腺抗体的存在，还有在血清检查中发现过至少1个阳性抗原—抗体系统。
(6)心理医学方面的因素，有人说这个因素高达50%。
正是有了上述这些内在因素的存在，作为外来因素的细菌才能发挥致病作用。这些细菌实际上大多数是已经存在于机体其它部位的。总之，所有这些细菌不管来自何处，用什么方式到达前列腺，都要具备了—定的内在因素后才能诱发慢性前列腺炎。