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前列腺增生是怎样诊断的

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-28   浏览次数:41

  前列腺腺体增大本身极少引起明显的生理学改变,其病理变化主要是由于增大的腺体引起尿路梗阻,梗阻的严重程度并不完全与增生腺体大小成正比,而与增生部位有直接关系。

  湿热下注:

  可见小便不畅,尿频尿急,尿时刺痛,甚至出现血尿或低热口渴,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。

  瘀结阴窍:

  可见小便不畅,有时刺痛,少腹时痛,腰痛,血尿,唇舌俱黯,脉细成带涩。

  中气不足:

  可见小便不畅,点滴而下,溺后余沥,夜尿多,甚至小便不通,动则气短,舌淡苔白,脉沉细。

  肾阴亏损:

  可见小便频而淋沥不畅,时发时止,遇劳即发,长期不愈,且见头晕耳鸣,腰酸,舌质红,脉细数。

  肾阳虚衰:

  可见小便困难,点滴难下,色泽清白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰腿酸软,舌淡苔白,脉象沉迟。

  增大的腺体使后尿道延长、弯曲、受压,尿道口抬高,可对膀胱颈形成活瓣作用,从而阻碍膀胱的完全排空而产生残余尿。增大之中叶还可使膀胱括约肌延长,或者压迫其营养神经,使发生关闭不全,引起滴尿,由于膀胱颈部发生梗阻,排尿压力增大,膀胱壁逼尿肌可发生代偿肥厚,并可诱发膀胱憩室。

  婚后曾有过正常射精,但在各种原因的影响下,男性失去了射精能力,称之继发性不射精症,继发性不射精5大病因其产生原因如下:

  (1)器质性原因

  约有1%的继发性不射精症患者有器质性病变,主要为:①传导神经障碍,如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫,均能损伤神经,造成不射精。②大脑侧叶病变发生后,即使性欲正常,也不能射精。如行侧叶切除,可出现永久性射精障碍。③胸腰段脊髓损伤,可造成不射精症。④膀眈颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、极度弯曲,严重尿道下裂等高部病变,亦可引起不射精。⑤垂体功能低下、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、粘液性水肿等疾病,能引起射精障碍。这些器质性原因所引起的不射精症,治疗相当困难。

  (2)医源性原因

  如药物影响,治疗高血压的胍乙啶、利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪,均有引起不射精的副作用。

  (3)不良习惯

  手建或不正当房事被发现后受到责罚,或未婚同居怀孕而受批评,造成精神创伤,婚后出现了不射精。

  (4)性心理异常

  有外遇时能射精,和妻子同房却不射精,系继发性偶然性不射精。

  (5)其他因素

  ①初婚时性冲动异常激烈,同房时阴茎不抽动亦能射精,但新婚燕尔高潮过后,因方法不当,以后不能射精。②有的患者婚后曾经有过射精,但为了有意延长房率时间,采用转移注意力等方法,养成延迟射精的习惯,最终可导致不射精。③亦有人婚后因多种因素或事业心强,暂不要求生育,待打算要孩子时,却受到某些心理影响而致不射精。

 
 
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