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前列腺增生的主要表现

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-28   浏览次数:29

  前列腺增生症是男性老年人的常见症。前列腺移行区及尿道周围组织中的腺体及间质的增生,而引起尿路梗阻。曾被称为良前列腺肥大症,前列腺腺瘤。前列腺增生有哪些症状呢?

  1、尿频、尿急:

  早期最常见的症状是尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。引起尿频的原因是由于膀胱颈部充血导致膀胱逼尿肌反射亢进,后期是由于肥大前列腺引起尿道梗阻,使膀胱内残余尿增多而膀胱的有效容量减少所致。

  2、急性尿潴留:

  在排尿困难的基础上,如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀,疼痛,尿意频繁,辗转不安、难以入眠。

  3、肾功能不全症状:

  晚期于长期尿路梗阴而导致两肾功能减退而出现氮质血症,表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。

  4、进行性排尿困难:

  主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等。

  5、血尿:

  前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充血,破裂后可引起血尿。出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。血尿发生时,应与膀胱内炎症、结石及肿瘤等鉴别。

  前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等;压向直肠时可引起排便困难。具体而言,前列腺囊肿的主要症状有以下几个方面:

  1、直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,直肠指诊时局部有凹陷感。

  2、尿实验室检查与急性细菌性前列腺炎相同。血常规白细胞计数明显塔高,以中性粒细胞升高为主。尿常规检查见尿液为稠厚脓性液,镜下大量或满视野白细胞或脓细胞。还应测定空腹血糖,判断有没有合并糖尿病。

  3、经直肠B型超声检查是前列腺脓肿的最佳诊断方法,能很清楚地显示出前列腺脓肿大小、位宣;可显示有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐、不连续征。

  4、尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。

  5、经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺有脓液吸出,目0可诊断。

  6、对难以确诊的病人,应及时做蓖腔CT扫描。

  7、前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,应注意寻找有无原发病灶。

 
 
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