胸部是女性的重要性征和器官,而乳腺疾病目前已上升至女性常见疾病的第二位,成为女性健康的大敌。东南大学附属中大医院最近公布的一组数据表明,近期在1200名被检查的女性中,有65人乳腺正常,1135人存在不同类型的乳腺病变,高达94.6%的女性被查出患有乳腺疾病。而上海某医院为2600名女性进行的乳腺疾病体检则显示,乳腺疾病的检出率为50.95%。由于乳腺疾病的高发,南京各大医院的乳腺疾病门诊常年人头攒动。
压力增大造成乳腺疾病增多
周日医院门诊都在12点结束,而记者在江苏省中医院乳腺外科门诊处发现12点时门前仍然有一排病历,不少女性站在门外候诊。在这个过程中,连续几位女性走出来都对丈夫或男友说自己以后得调整情绪,一名衣着时髦的年轻女子一出诊室就对男友说:“唉,都怪我以前太爱发脾气了,以后要改改。”省中医院乳腺外科的朱惠云主任表示,乳腺疾病在门诊上以乳腺增生为最常见,病因是多种多样的,除去遗传、激素等原因外,不少女性是由于工作、生活的压力太大,导致情绪经常紧张、身体劳累、爱发火等等,造成内分泌紊乱,长期处于这样的状态中就可能造成乳腺组织的增生甚至癌变。高收入女性尤其应该注重自我检测,大部分高收入女性都是在竞争激烈、压力大的单位,精神负担很重并处于亚健康状态,轻则脸上长痘、月经不调,严重的乳房就出了问题。
慎服激素类保健品和避孕药
为了应对社会竞争和保持自我的良好感觉,一些年龄稍大的女性会比较注重保健品的服用,对绝经等现象视如洪水猛兽,期望用保健产品延缓身体的衰老,推迟更年期的到来。各种针对女性延缓衰老的保健品可谓鱼龙混杂,其中不少是含有雌激素成分,甚至主要成分就是激素,而且价格不菲。朱惠云主任认为,保健品绝对不能随便服用,含有激素的产品会干扰人体自身分泌,提高乳腺疾病发生的可能性。除了保健品外,高脂肪、高蛋白的食用量也要控制,肥胖的女性比普通人更容易患乳腺疾病,其中一个主要原因就是脂肪和激素的联系密切,而比较罕见的男性患乳腺疾病也是由于雌激素水平过高,至于以前报道中的以激素喂养的动物更是不能食用。除了保健品和高脂、高蛋白食物外,避孕药也会影响到人体的内分泌,因此在采用避孕方式时应该酌情使用。
此外,一项在1000名患乳腺癌的成年女性和1000名健康女性间进行的比较发现,月经初潮后5年内开始吸烟的女性比不吸烟女性患这一疾病的风险增加了69%。因为乳腺细胞在女性青春期时处于较旺盛的发育阶段,这一时期的乳腺细胞对烟草中的致癌物质最为敏感,极易受到影响。
大部分女性没有定期检测习惯
90%的乳癌是通过自查发现的,但定期检测的人却不多,女性乳腺癌目前已经出现两个高发年龄段:41岁至45岁左右和60岁左右,但检出率仅为1%。朱惠云主任表示,从门诊情况来看,一般女性前来就诊都是在出现了一定症状以后,比如乳房出现疼痛、肿块或者结节,以乳腺增生为多。另外一部分女性则是在单位体检的时候发现乳房异常,或者是在周围邻居或办公室同事被查出有乳腺疾病后,方才想起自己是否也该做个检查了。朱主任说道,定期来医院做乳腺检查的女性还不多,基本上都是年龄稍微偏大、一向注重保养的那一部分中年女性。
北京市肿瘤防治研究所的研究结果显示,女性的乳腺总共分4个类型:致密腺体型、透亮脂肪型、导管型和混合型,其中导管型和混合型的乳癌发病率相对较高。为此医生建议,成年女性最好到有检测条件的医院测试一下,看一看自己的乳腺属于哪个类型。如果属于两个高发类型,就要特别重视日常乳腺检查,而乳腺癌两个高发年龄段的乳腺类型有所不同。41岁至45岁左右发病的主要是腺体型,而60岁左右以导管型为主。乳腺癌的高危人群包括月经初潮年龄在12岁之前,绝经年龄在55岁以后,未婚或婚后不孕,初次分娩前曾有过多次人工流产,产后不哺乳,乳房有良性肿瘤病史,过多食用高脂肪食物以及家族中有乳腺癌病史等。#p#分页标题#e#
晚育、多次人流威胁乳房健康
晚育、不哺乳对于女性乳腺健康的危害已是医学界定论,对此,朱惠云主任表示,医学数据表明,女性独身或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者,其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女,而25岁以前第一胎足月生产者,乳腺的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右。虽生育但不哺乳,或哺乳时间短,或只用一侧乳房哺乳的妇女,也可能对乳腺癌症的发生会产生影响,因此,妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅,对乳腺癌症的发生有预防作用。如果极少哺乳或从未哺乳,易导致乳房积乳,患乳腺癌的危险性明显增加。
在流产方面,自然流产不增加患乳腺癌的危险性;而18岁以前做过人工流产的妇女,比没有做过人工流产者高110%。这是因为怀孕妇女每次人工流产后,妊娠被突然中断,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,使得腺泡变小以致消失,乳腺复原。而这种复原通常是不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。因此,现代女性要提高自我保健意识,提倡晚婚晚育,但也不宜太迟,女性结婚最好在28岁以前。要提倡母乳喂养、合理膳食和加强体育锻炼等科学生活方式,这些都是预防和降低乳腺癌发病率必不可少的。
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乳房自查
1.站在镜子前双手叉腰,身体左右旋转,从镜子里查看两边乳房的皮肤有无异常。然后,双手举过头顶,观察乳头有无异常。2.坐着或站着检查乳房内部是否有肿块。将左手高举放在脑后,用右手去检查左侧乳房,此时右手手指要并拢,在乳头上方、锁骨下方按顺时针按摩,注意不要用指尖压或是挤捏。同样方法检查右侧乳房。检查完乳房后,用食指和中指轻轻挤压乳头,如果有带血的分泌物溢出,则表明乳房有可能癌变。
3.触摸到凹凸不平的软组织或肿块不必惊慌,这可能是小叶增生。据调查,70%至80%的女性都有不同程度的小叶增生。区分小叶增生与乳腺癌最简单的方法是观察肿块是否随着月经周期发生变化。小叶增生一般是月经来潮前会变大变厚,而在月经结束后消失或变小。乳腺癌肿块不随月经周期发生变化。