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我国糖尿病前期年轻化

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-28   浏览次数:33

  日前发表在《美国预防医学杂志》上的一篇论文显示,30%的美国人处于糖尿病前期,且这些糖尿病的高危人群仅有不到一半的人采取了行动———通过运动和减肥来降低风险。美国的情况如此,中国的情况如何?就此本报记者专访了中华医学会糖尿病学分会前任主任委员、卫生部中日友好医院内分泌科杨文英教授。

  “中国的情况也不乐观。”杨文英教授颇为忧虑。在杨文英主持的2007—2008年中国糖尿病患病率调查中,调查者发现,中国20岁以上成人的糖尿病患病率平均为9.7%,而糖尿病前期的患病率为15%,可以用“猛增”二字来表述。

  所谓糖尿病前期,就是通过糖耐量试验筛查出的血糖异常升高者,而他们的血糖水平尚不够糖尿病的诊断标准。糖尿病前期患者是糖尿病的“后备军”。据我国大庆研究表明,糖尿病前期人群,如果不进行干预,几乎不可避免都会变成糖尿病。不仅如此,他们还是心脑血管疾病的高危人群。

  杨文英教授领导的上述流行病学调查结果已经发表在《新英格兰医学杂志》上,该调查表明,中国的糖尿病患病率还具有城乡差异,而糖尿病前期的患病率城市乡村几乎一致。

  让杨文英教授倍感压力的是,我国糖尿病发病年龄前移。以前的情况是,患病率随年龄增加缓慢上升,60岁以后达到高峰,即到了老年,糖尿病患者才会明显增多;而最新的变化是,患病率从20岁开始,就呈加速上升趋势,中年人群的糖尿病和糖尿病前期的患病率增长迅猛,尤其是中年男性。“这么早就成为糖尿病前期或糖尿病患者,那么将来发生并发症的时间也会提前。”

  据美国对1400多名糖尿病前期患者进行的统计,糖尿病前期患者多是男、中年、受教育程度低,并且多有糖尿病家族史。杨文英教授表示,这和我国的调查结果很相近,我国男性糖尿病患病率的增长速度明显大于女性。美国疾控中心主持的上述调查里,统计了有多少前期患者改变了生活方式,结果是不到一半。“我国的情况就更糟。”杨文英说。很多人都是做糖耐量试验后才知道血糖有问题,但知道了未必就行动起来。“的确,对于糖尿病前期的理解和认知是防治的关键步骤。”

  5月6日当医生切开小黄的左侧乳房时,大量淡绿色的黏稠状物质一涌而出,在场的医护人员都不由得一惊,“这样严重的,还是第一次遇到。”大连市中心医院外科主任王琳最近向记者感叹道,小黄的乳房内已经大面积感染,乳腺组织已经完全被破坏,而这一切都源于8年前的一次注射式丰胸。

  两个月前,29岁的市民小黄当上了妈妈。孩子出生后,她选择了母乳喂养,但在给宝宝哺乳的时候,家人偶然发现乳汁颜色有点异样,和一般正常的白色透着淡黄的乳汁相比,小黄的乳汁颜色更深一些。随着哺乳的持续进行,乳汁的颜色日趋变深,而且更黏稠些。与此同时,让小黄感到情况有些不妙的是,她感觉左侧乳房隐隐作痛。医生初步诊断为乳腺炎,经过几日的治疗,症状非但没有改善,疼痛更加剧烈了,左侧乳房的红肿越来越明显。

  小黄又来到大连市中心医院,才找到了真正的病因。原来,早在8年前,小黄做过一次丰胸手术,而丰胸的方式是已经被叫停、备受诟病的注射丰胸。美容整形外科主任王琳介绍说,注射丰胸犹如埋藏一个“炸弹”,当两个月前,小黄开始哺乳时,机体的免疫力偏弱,随着乳汁开始分泌,于是便引发了感染。

  王琳亲自为小黄实施了手术,当手术刀切开她的左侧乳房时,眼前的一幕让医护人员们着实一惊,大量绿色的黏液一涌而出,“当时整个乳房涨得厉害,给人一种不敢碰触的感觉,像个充得满满的大气球。”王琳介绍说。

  在导出的绿色黏稠液体里,一些颗粒物赫然醒目,医生告诉记者,这些都是注射丰胸结晶后的产物,而注射丰胸正是造成上述症状的元凶。

 
 
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