阿黄,三十五岁,结婚五年,最近常常失眠,白天疲累不堪,感觉身体异常虚弱,并不敢与太太交欢,因为怕她知道自己性无能。自己则暗自寻医,最初以为是肾亏,至最后还是去看精神科医生。
抱有错误性知识
阿黄的问题是心理因素居多。由于他对性有错误理解,误以为勃起维持很久,次数也可频密,加上朋友大吹大擂,便以为自己可“大振雄风”,在行为时拨校闹钟,预设时间射精,希望自己能持久。结果适得其反,令自己异常紧张,焦虑,影响表现。
医学上称为“演出者的焦虑”。阿黄在性交媾的过程中为自己作评判,分秒观察自己的表现,却不能真正享受和投入,他变成了一个“自己的评判”,造成极大的压力。
与伴侣沟通不足
阿黄还有与伴侣沟通不足的问题,这在伴侣关系非常普遍。在阿黄发现自己力不从心时,太太却说:“不要紧啦”、“快点啦”或“不成就算了吧”,一句“不成”正伤害了他。许多人都不习惯向伴侣说出心里的话,令对方明白自己的期望,或假设“他会知道啦!”便算,缺乏沟通是和谐生活的最大阻碍。
传统文化带领错误观念
传统文化有时令我们接受了不少错误的性观念,如女孩子不应有性欲或主动求爱,否则便是淫荡;女性的天职只是生育,使她们不能享受闺房之乐。另外,要是女性有不愉快的性经验,如遭强奸,便可能影响性生活,因为她脑海中可能随时出现遭施暴的情景,心理上产生抗拒,加上或要隐瞒对方,个人更要随很大压力,完全无法投入性生活。当事人该尽早寻求帮助,适当的心理治疗可以令当事人将往事抛开,毫开阻滞过正常性生活。
生理或身体因素亦会影响性功能,如脑部生肿瘤可能会减低性欲;慢性病令体力变差,也会对性失去兴趣。还有抽烟、饮酒、吸食软性毒品等都会影响性能力。而糖尿病、血管硬化、脊椎神经受损等会令男性不举。
治疗程序
患上性功能失常的人,前往性治疗诊所求助时,精神科医生首先会对病人作详细的评估,了解病人的性教育,对性的认识、性经验、现在性生活情况、和伴侣的关系,甚至发育时期所遇过的问题及不愉快性经验等。然后再检查病人的精神状况,因患有抑郁症或精神紧张也会导致性功能失常;还有替病人作身体检查,包括检验肝功能,荷尔蒙浓度、性器官各部分等。
若是心理因素引起的性功能失常,心理治疗和行为治疗是最好的方法。如身体结构问题则转到泌尿科或妇产科处理。心理治疗方面,首先要改善病者与伴侣的感情关系,使两人可以毫无芥蒂地沟通。包括交换性生活上任何细节或感觉的的看法。跟着纠正病人错误的性观念。至于过往不愉快的性经验是可能要较长时间的心理治疗才有成效。