前列腺囊肿一般分为急性和慢性的前列腺囊肿。前列腺囊肿的病因病理各有不同,同时又分为急慢性细菌性前列腺囊肿,急慢性非细菌性前列腺囊肿,以及慢性顽固性前列腺囊肿等。那么前列腺囊肿要怎么诊断鉴别呢?
前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副中肾管退化不全或称前列腺小囊,在正中线融合,膀胱下的正中线附近形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。
先天性前列腺囊肿囊内多为澄清的液体,较小的囊肿多无症状,囊肿较大时直肠指检前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置,可引起尿频、尿急、排尿不畅、剩余尿等尿路梗阻症状。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,其中有寄生虫性囊肿、炎性潴留囊肿和前列腺癌退行性变形成的囊肿等。后天性囊肿可发生于前列腺的任何部位,或突出至膀胱颈部,直径为1-2厘米。
后天性前列腺囊肿症状较为明显,直肠触诊,可触到有波动感,无疼痛,腹部触诊,可触到一个大的肿块,类似硬实的组织块。临床上可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成,其临床症状主要与囊肿的大小
有关,而要准确鉴别前列腺囊肿的两种类型临床上需要借助各种检查,因此,建议有前列腺囊肿相关症状的患者一定要及时到专业医院就诊检查。